Беременность при сахарном диабете

Беременность и сахарный диабет

Беременность и сахарный диабет является самой гласной проблемой для женщин в таком положении. Сахарный диабет при беременности оказывает отрицательное влияние на внутриутробное развитие ребенка, увеличивает частоту пороков развития, а также существует высокий процент смертности и перинатальной заболеваемости.

Виды сахарного диабета

Различают 3 основных типа сахарного диабета первый тип сахарного диабета, который является инсулиновозависимым; сахарный диабет второго типа – инсулиновонезависмый; сахарный диабет третьего типа, который носит название гетационный диабет. Он начинает развиваться на 7 месяце беременности и характеризуется транзиторным нарушением утилизации глюкозы.

Беременность и сахарный диабет — рекомендации по введению беременных женщин

К основным рекомендациям по ведению беременных женщин, у которых имеется сахарный диабет, следует отнести: необходимо своевременно определить степень риска, чтобы разрешить вопрос о возможности сохранения беременности; необходимо составить четкий план, по которому будет наблюдаться беременность у женщин с сахарным диабетом; в случае осложнений необходимо осуществлять профилактические мероприятия и лечение; выбрать срок и метод родоразрешения.

Какие существуют противопоказания к беременности при сахарном диабете?

Беременность и сахарный диабет в некоторых ситуациях не могут протекать одновременно: если имеются быстро прогрессирующие осложнения сосудистой системы, которые значительно осложняют течение беременности и наносят вред, как матери, так и плоду.

• в случае наличия лабильных и инсулинорезистентных форм сахарного диабета.
• в случае, когда сахарный диабет имеется у обоих родителей.
• если имеется сахарный диабет в сочетании с туберкулезом легких.

Беременность и сахарный диабет — мероприятия для успешного родоразрешения

Учитывая особенности сахарного диабета, целесообразно проводить следующие мероприятия: тщательно подготовить родовые пути; подготовив родовые пути, необходимо осуществлять амниотомию с дальнейшим созданием гормонального фона; чтобы предупредить вторичную слабость родовых сил, когда шейка матки раскрыта на 7-8см, необходимо ввести окситоцин и продолжать его вводить по показаниям до того, как родится ребенок; осуществлять профилактику гипоксии плода и контролировать гемодинамические показатели матери.

Беременность при сахарном диабете

В недавнем времени врачи-гинекологи не рекомендовали беременеть и рожать женщинам, болеющим сахарным диабетом. Будущие мамы пытались скрыть болезнь, боролись за жизнь ребенка, но, как правило, беременность у мамы, страдающей диабетом, чаще всего заканчивалась тяжелыми пороками развития плода, выкидышем или же внутриутробной смертью. Не было оборудования и препаратов, которые были бы способны помогать таким женщинам и, как правило, после неудачной попытки беременности, женщина навсегда теряла шанс стать матерью.

Но современные исследования доказали, что сахарный диабет не препятствует рождению здорового малыша, просто беременной женщине нужен особый контроль. А регулярно контролировать надо уровень сахара в крови, ведь именно этот фактор влияет на аномалии развития плода. Существуют средства, с помощью которых можно отследить уровень сахара, и при необходимости, ввести инсулин. Также существуют различные аппараты, с помощью которых мама сама может наблюдать за малышом в домашних условиях. Поэтому шансы выносить и родить абсолютно здорового ребенка у мамы, страдающей диабетом, ничуть не ниже, чем у любой здоровой женщины.

Планирование беременности при сахарном диабете

Беременность у женщины-диабетика должна быть запланированной, особенно, если она регулярно не отслеживает уровень сахара. О наступлении беременности можно узнать только спустя 4-5 недель, а за это время начинает формироваться плод и начинает биться его сердце. Если вдруг в этот период у беременной женщины наблюдалось повышение уровня сахара, то это негативно сказывалось на ребенке.

Планирование беременности нужно начать за 3-6 месяцев, такие же сроки установлены и для здоровых женщин, в этом нет ничего особенного. Но женщине, страдающей диабетом, нужно добиться компенсации заболевания, отслеживая уровень сахара ежедневно с помощью глюкометра. А тем, кто страдает диабетом второго типа, необходимы более информативные и глубокие исследования, нежели измерение уровня сахара в моче. Возможно, до определенного времени, будет необходимость введения инъекций инсулина. В любом случае, во время планирования беременности, женщине необходимо проконсультироваться с различными специалистами, ведь беременность и роды – это большой стресс для организма.

Визиты к гинекологу у женщин, страдающих диабетом, должны происходить гораздо чаще, чем у здоровых женщин – хотя бы раз в неделю при нормальном самочувствии. Госпитализация перед родами происходит гораздо раньше – не в положенные 40 недель, а в 36. Сахарный диабет не является показанием к кесареву сечению, разрешены естественные роды.